요즘 가장 무서운 병, 그리고 유행하는 병 하면 ‘백일해’ 아실 분들은 아시리라 생각합니다. 저도 주변에 백일해 증상을 겪는 사람을 꽤 보았고, 증상을 살펴본 결과 성인, 아기, 어린이 별 증상에 차이가 있는 것을 확인 할 수 있었습니다. 이 번 글에 성인, 아기, 어린이 별 백일해 증상을 자세하게 알아보고 격리기간에 대해서도 알려드리도록 하겠습니다.
백일해란?
백일해는 Bordetella pertussis라는 세균에 의해 발생하는 급성 호흡기 감염병입니다. 다음은 백일해에 대한 주요 정보입니다.
- 증상: 백일해의 초기 증상은 감기와 유사하며, 콧물, 발열, 기침 등이 있습니다. 이후 심한 기침 발작이 발생하며, 기침 끝에 ‘흡’하는 소리가 특징적입니다. 이 소리 때문에 ‘백일해’라는 이름이 붙었습니다.
- 전파: 주로 기침이나 재채기를 통해 공기 중으로 전파됩니다. 감염된 사람의 분비물과 직접 접촉을 통해서도 전파될 수 있습니다.
- 합병증: 특히 영유아나 노인, 면역력이 약한 사람들에게 심각할 수 있습니다. 폐렴, 뇌염, 발작 등의 합병증을 유발할 수 있으며, 드물지만 치명적일 수도 있습니다.
- 예방: 예방 접종이 가장 효과적인 예방법입니다. DTaP(디프테리아, 파상풍, 백일해) 백신이 소아 예방접종 일정에 포함되어 있으며, 성인용 백신인 Tdap도 있습니다.
- 치료: 항생제 치료가 가능하며, 조기에 치료를 시작하면 전파를 줄이고 증상의 경과를 완화할 수 있습니다. 기침 발작을 완화하기 위한 대증 치료도 중요합니다.
백일해는 예방 접종의 중요성을 강조하는 질병 중 하나이며, 특히 소아 예방접종 일정에 맞추어 백신을 맞는 것이 중요합니다. 아래에서 나이대 별로 자세한 증상을 살펴보도록 하겠습니다.
백일해 증상
성인 백일해 증상
1. 심한 기침 발작
성인에게서 백일해는 종종 심한 기침 발작으로 시작됩니다. 이러한 기침은 10주 이상 지속될 수 있으며, 특히 밤에 더 심해지는 경향이 있습니다. 기침 발작 동안 숨을 쉬기 어려워하는 경우가 많습니다. 이로 인해 일상 생활에 큰 불편을 초래하며, 기침이 멈추지 않아 밤잠을 설치는 경우도 흔합니다. 성인의 기침은 연속적이고 강도 높은 발작 형태로 나타나며, 기침 후 깊게 숨을 들이쉬면서 ‘흡’하는 소리가 나는 경우도 있습니다.
2. 기침 후 구토
일부 성인 환자는 심한 기침 후 구토를 경험할 수 있습니다. 이는 기침이 너무 심해져서 발생하며, 종종 식욕 부진을 동반합니다. 기침이 심해질수록 구토의 빈도가 증가할 수 있으며, 이는 체력 소모와 불편감을 가중시킵니다. 기침과 구토가 반복되면 탈수 상태에 이를 수 있어 충분한 수분 섭취가 중요합니다.
3. 피로감
지속적인 기침으로 인해 성인은 극심한 피로감을 느낄 수 있습니다. 이는 일상 생활에 지장을 줄 수 있으며, 특히 잠을 충분히 자지 못하는 경우가 많습니다. 밤에 심해지는 기침 발작으로 인해 숙면을 취하지 못해 만성 피로에 시달릴 수 있습니다. 이러한 피로감은 업무 능력과 일상 생활의 질을 크게 저하시킬 수 있습니다.
4. 체중 감소
지속적인 기침과 식욕 부진으로 인해 체중이 감소할 수 있습니다. 기침 발작 중에 구토가 반복되면 체중 감소가 더욱 심해질 수 있습니다. 식사를 제대로 하지 못하고, 몸이 기침과 구토로 소모되기 때문에 체중 감소는 빠르게 진행될 수 있습니다. 체중 감소는 면역력 약화와 함께 다른 건강 문제를 야기할 수 있습니다.
5. 호흡 곤란
심한 기침 발작 동안 숨을 쉬기가 어려울 수 있습니다. 일부 성인 환자는 기침 후에 호흡 곤란을 겪을 수 있으며, 이는 매우 불편하고 무서운 경험일 수 있습니다. 기침이 멈춘 후에도 숨쉬기가 어려워질 수 있으며, 특히 호흡이 가빠지고 얕아지는 경우가 많습니다. 호흡 곤란은 긴급한 의료 처치가 필요한 경우도 있으므로 주의가 필요합니다.
어린이 백일해 증상
1. 콧물
초기에는 감기와 유사하게 콧물이 흐르며, 이는 백일해의 초기 증상 중 하나입니다. 감기 증상처럼 보일 수 있지만, 시간이 지나면서 더욱 심각한 증상으로 발전합니다. 콧물은 끈적거리고 맑은 상태에서 점차 농도가 짙어질 수 있습니다. 이로 인해 어린이는 코막힘을 호소할 수 있으며, 숨쉬기가 어려워질 수 있습니다.
2. 가벼운 발열
초기에는 미열이 발생할 수 있습니다. 이 발열은 일반적으로 낮은 수준이며, 고열은 잘 나타나지 않습니다. 발열은 백일해의 초기 증상으로, 아이가 약간의 체온 상승을 보이지만 심각한 고열로 발전하지는 않는 경우가 많습니다. 그러나 발열이 계속되면 아이의 기운이 떨어지고 무기력해질 수 있습니다.
3. 심한 기침 발작
백일해의 가장 특징적인 증상은 심한 기침 발작입니다. 어린이는 짧은 호흡과 함께 연속적으로 기침을 하며, 이는 밤에 특히 더 심해질 수 있습니다. 기침 후에는 ‘흡’하는 소리가 특징적입니다. 어린이의 기침 발작은 매우 강렬하며, 연속적으로 기침을 하다가 숨을 쉬기 위해 깊게 들이쉬는 소리가 동반될 수 있습니다. 이러한 기침 발작은 아이에게 공포감을 줄 수 있으며, 부모도 큰 걱정을 하게 만듭니다.
4. 기침 후 구토
어린이도 성인과 마찬가지로 심한 기침 후에 구토를 할 수 있습니다. 이는 기침이 너무 심해져서 발생하며, 종종 식욕 부진을 동반합니다. 기침이 멈추지 않고 연속적으로 발생하면, 아이는 기침 후에 음식을 토해내는 경우가 많습니다. 이는 아이의 식사 시간에 큰 영향을 미치며, 영양 섭취에 문제가 생길 수 있습니다.
5. 피로감
지속적인 기침으로 인해 어린이는 극심한 피로감을 느낄 수 있습니다. 기침 발작으로 인해 잠을 충분히 자지 못하는 경우가 많아 일상 생활에 지장을 줄 수 있습니다. 기침으로 인해 자주 깨어나는 밤이 반복되면, 아이는 만성 피로 상태에 빠질 수 있으며, 이는 성장과 발달에 부정적인 영향을 미칠 수 있습니다.
아기 백일해 증상
1. 무호흡
아기에게서 백일해는 심한 기침 대신 무호흡으로 나타날 수 있습니다. 이는 아기가 일정 기간 동안 숨을 멈추는 현상으로, 매우 위험할 수 있습니다. 무호흡은 갑작스럽게 발생할 수 있으며, 부모는 아기가 숨을 쉬지 않는 것을 발견하고 큰 충격을 받을 수 있습니다. 이는 즉각적인 의료 처치가 필요한 상태로, 아기가 무호흡을 보이면 즉시 응급실로 데려가야 합니다.
2. 빠르고 얕은 호흡
아기들은 백일해 감염 시 빠르고 얕은 호흡을 할 수 있습니다. 이는 산소 부족을 초래할 수 있으며, 주의 깊게 모니터링해야 합니다. 빠르고 얕은 호흡은 아기의 폐 기능이 충분히 발달하지 않은 상태에서 백일해로 인해 더욱 악화될 수 있습니다. 이러한 호흡 패턴은 아기가 충분한 산소를 흡수하지 못하게 하며, 이는 성장과 발달에 악영향을 미칠 수 있습니다.
3. 기침 발작
아기들은 성인이나 어린이보다 덜 특징적인 기침을 할 수 있지만, 여전히 심한 기침 발작이 나타날 수 있습니다. 기침 소리는 덜 뚜렷할 수 있지만, 이는 매우 심각한 증상일 수 있습니다. 아기들은 기침 발작 동안 매우 고통스러워하며, 부모는 이를 지켜보면서 큰 불안을 느낄 수 있습니다. 기침 발작이 반복되면 아기의 체력이 급격히 소모될 수 있습니다.
4. 청색증
심한 기침 발작이나 무호흡으로 인해 아기의 피부가 청색 또는 보라색으로 변할 수 있습니다. 이는 산소 부족으로 인한 현상이며, 즉각적인 의료 처치가 필요합니다. 청색증은 아기의 입술, 손톱, 발가락 등에서 주로 나타나며, 이는 아기의 혈액 내 산소 농도가 위험 수준으로 떨어졌다는 신호입니다. 이러한 증상이 나타나면 즉시 병원으로 이동해야 합니다.
5. 식욕 부진 및 체중 감소
아기는 백일해 감염으로 인해 식욕을 잃을 수 있으며, 체중 감소가 나타날 수 있습니다. 이는 기침과 무호흡으로 인한 에너지 소모와 관련이 있습니다. 아기는 기침 발작 중에 음식을 제대로 섭취하지 못하고, 체중 감소는 빠르게 진행될 수 있습니다. 이는 아기의 전반적인 건강과 발달에 부정적인 영향을 미칠 수 있으므로 주의가 필요합니다.
백일해 격리기간
백일해 환자의 격리 기간은 주로 감염 초기에 가장 중요합니다. 백일해의 전염성은 증상이 나타나기 직전부터 기침이 사라질 때까지 지속될 수 있습니다. 보통 백일해 환자는 항생제 치료를 받기 시작한 후 약 5일 정도 지속적으로 전염성이 높습니다. 따라서 백일해 환자는 치료를 받기 전에는 다른 사람과 접촉을 피해야 합니다.
이러한 이유로 백일해 환자는 집에서 휴식을 취하고, 항생제 치료를 받으며, 전염성이 감소할 때까지 완전 격리 상태를 유지해야 합니다. 일반적으로 백일해의 격리 기간은 증상 발생 후 기침이 사라질 때까지 5-7일 정도가 필요할 수 있습니다. 다만, 치료를 받으면 기침이 완전히 사라질 때까지 격리가 필요할 수 있습니다.
백일해는 특히 유아와 노약자에게 치명적일 수 있으므로, 이들이 백일해 환자와 접촉하지 않도록 주의해야 합니다. 학교나 직장 등 공공 장소에서 백일해 환자의 접근을 피하는 것이 필수적입니다.
백일해 치료 방법
1. 항생제 치료
백일해는 일반적으로 항생제를 사용하여 치료됩니다. 가장 흔히 사용되는 항생제는 마코롬필린(Macrolides) 계열인 에리스로마이신(Erythromycin), 아지스로마이신(Azithromycin), 클라리스로마이신(Clarithromycin) 등입니다. 이들 항생제는 백일해 세균을 제거하고 증상의 심각성을 완화시키는 데 효과적입니다. 특히 아이들과 임신부에게 치명적인 영향을 줄 수 있는 백일해의 치료에는 빠른 대응이 중요합니다.
2. 증상 관리
기침 완화제나 통증 완화제를 사용하여 증상을 관리할 수 있습니다. 기침 완화제는 기침이 심하게 발작할 때 효과적이며, 잠을 잘 수 있도록 도와줍니다. 이는 특히 밤에 기침이 심해 숙면에 지장을 주는 경우 유용합니다. 또한, 발열이나 몸살 증상이 있을 경우, 해열제와 진통제를 사용하여 증상을 완화할 수 있습니다.
3. 수액 보충
백일해 환자는 지속적인 기침으로 인해 수분 소실이 심할 수 있습니다. 따라서 충분한 수분을 섭취하고 수액을 보충하는 것이 중요합니다. 특히 어린 아이나 노약자의 경우, 수분 섭취가 충분하지 않으면 탈수 위험이 있을 수 있습니다.
4. 휴식과 격리
백일해 환자는 증상이 심하거나 기침이 지속될 때 까지 휴식을 취해야 합니다. 치료를 받는 동안 집에서 쉬며, 다른 사람과의 접촉을 최소화해야 합니다. 특히 다른 가족 구성원이나 동료들에게 전염될 가능성을 최소화하기 위해 완전한 격리가 필요합니다.
✅알아두면 평생 도움되는 정보